Ngày 03/9/2026, Trung tâm Y tế Chư Sê tổ chức lớp tập huấn “Quy định về mã hóa bệnh tật và nguyên nhân tử vong theo ICD-10 trong khám bệnh, chữa bệnh” cho cán bộ, viên chức liên quan đến công tác khám bệnh, chữa bệnh, ghi chép hồ sơ bệnh án, thống kê, quản lý và chuẩn hóa dữ liệu y tế tại đơn vị.
Tại lớp tập huấn, học viên được cập nhật những quy định mới về mã hóa bệnh tật và nguyên nhân tử vong theo ICD-10, tập trung vào các nội dung của Thông tư số 06/2026/TT-BYT ngày 02/4/2026 của Bộ trưởng Bộ Y tế và các hướng dẫn kỹ thuật có liên quan.
Thông tư số 06/2026/TT-BYT quy định việc mã hóa bệnh tật, nguyên nhân tử vong theo ICD-10, đồng thời ban hành Danh mục mã bệnh tật, nguyên nhân tử vong theo ICD-10. Quy định có hiệu lực từ ngày 01/7/2026, là cơ sở để các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện thống nhất việc ghi nhận, mã hóa và quản lý thông tin bệnh tật của người bệnh.
Thực hiện đúng quy định về mã hóa bệnh tật có vai trò quan trọng trong việc bảo đảm thông tin trên hồ sơ bệnh án được ghi chép đầy đủ, chính xác và thống nhất. Đây cũng là cơ sở phục vụ công tác thống kê, báo cáo, quản lý chuyên môn, xây dựng cơ sở dữ liệu y tế và kết nối, liên thông thông tin giữa các hệ thống. Bên cạnh đó, dữ liệu được mã hóa chính xác góp phần hỗ trợ công tác giám định, thẩm định và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, hạn chế sai lệch giữa chẩn đoán, hồ sơ bệnh án và thông tin được cập nhật trên hệ thống.
Nội dung hướng dẫn tại lớp tập trung vào các nguyên tắc lựa chọn và sử dụng mã ICD-10; cách xác định, mã hóa bệnh chính, bệnh kèm theo, biến chứng, di chứng và nguyên nhân tử vong phù hợp với chẩn đoán xác định cũng như tình trạng thực tế của người bệnh. Qua các tình huống thực tế, học viên được rèn luyện kỹ năng phân tích thông tin lâm sàng, đối chiếu hồ sơ bệnh án và lựa chọn mã bệnh phù hợp, qua đó hạn chế những sai sót trong quá trình thực hiện.
Đây là lớp tập huấn lần thứ 2 trong năm 2026 được Trung tâm Y tế Chư Sê tổ chức, thể hiện sự chủ động của đơn vị trong việc cập nhật quy định mới và nâng cao năng lực cho đội ngũ cán bộ, viên chức. Đồng thời, chương trình tạo điều kiện để cán bộ, viên chức tham gia công tác liên quan trao đổi kinh nghiệm, thảo luận các trường hợp cụ thể và thống nhất cách xử lý đối với những khó khăn, vướng mắc phát sinh trong thực tiễn.
Việc thống nhất cách thức thực hiện ngay từ khâu ghi nhận thông tin, hoàn thiện hồ sơ đến lựa chọn mã bệnh sẽ giúp nâng cao độ tin cậy của dữ liệu y tế, tạo nền tảng cho công tác quản lý và khai thác thông tin hiệu quả hơn, góp phần nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh.
Thông tư số 06/2026/TT-BYT quy định việc mã hóa bệnh tật, nguyên nhân tử vong theo ICD-10, đồng thời ban hành Danh mục mã bệnh tật, nguyên nhân tử vong theo ICD-10. Quy định có hiệu lực từ ngày 01/7/2026, là cơ sở để các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện thống nhất việc ghi nhận, mã hóa và quản lý thông tin bệnh tật của người bệnh.
Thực hiện đúng quy định về mã hóa bệnh tật có vai trò quan trọng trong việc bảo đảm thông tin trên hồ sơ bệnh án được ghi chép đầy đủ, chính xác và thống nhất. Đây cũng là cơ sở phục vụ công tác thống kê, báo cáo, quản lý chuyên môn, xây dựng cơ sở dữ liệu y tế và kết nối, liên thông thông tin giữa các hệ thống. Bên cạnh đó, dữ liệu được mã hóa chính xác góp phần hỗ trợ công tác giám định, thẩm định và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, hạn chế sai lệch giữa chẩn đoán, hồ sơ bệnh án và thông tin được cập nhật trên hệ thống.
Nội dung hướng dẫn tại lớp tập trung vào các nguyên tắc lựa chọn và sử dụng mã ICD-10; cách xác định, mã hóa bệnh chính, bệnh kèm theo, biến chứng, di chứng và nguyên nhân tử vong phù hợp với chẩn đoán xác định cũng như tình trạng thực tế của người bệnh. Qua các tình huống thực tế, học viên được rèn luyện kỹ năng phân tích thông tin lâm sàng, đối chiếu hồ sơ bệnh án và lựa chọn mã bệnh phù hợp, qua đó hạn chế những sai sót trong quá trình thực hiện.
Đây là lớp tập huấn lần thứ 2 trong năm 2026 được Trung tâm Y tế Chư Sê tổ chức, thể hiện sự chủ động của đơn vị trong việc cập nhật quy định mới và nâng cao năng lực cho đội ngũ cán bộ, viên chức. Đồng thời, chương trình tạo điều kiện để cán bộ, viên chức tham gia công tác liên quan trao đổi kinh nghiệm, thảo luận các trường hợp cụ thể và thống nhất cách xử lý đối với những khó khăn, vướng mắc phát sinh trong thực tiễn.
Việc thống nhất cách thức thực hiện ngay từ khâu ghi nhận thông tin, hoàn thiện hồ sơ đến lựa chọn mã bệnh sẽ giúp nâng cao độ tin cậy của dữ liệu y tế, tạo nền tảng cho công tác quản lý và khai thác thông tin hiệu quả hơn, góp phần nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh.